Resumo

A cervicalgia é caracterizada como dor aguda ou crônica de origem musculoesquelética que pode ocorrer durante movimentos e/ou repouso da coluna cervical, e está associada à alteração da atividade mioelétrica de músculos cervicais superficiais. A prevalência da cervicalgia é maior em adultos jovens do gênero feminino. O objetivo da pesquisa foi avaliar em mulheres com cervicalgia crônica os efeitos, imediatos e a curto prazo de uma manipulação na coluna torácica alta sobre a atividade eletromiográfica dos músculos trapézio parte descendente e esternocleidomastóideo, da intensidade da dor cervical em repouso e limiar de dor a pressão. Participaram da pesquisa 32 mulheres, com 24.8 ± 5.4 anos com cervicalgia crônica, e foram distribuídas em dois grupos: grupo experimental (GE) (n = 16), no qual receberam uma técnica de manipulação ou thrust aplicada à coluna torácica alta, e grupo placebo (GP) (n = 16), que receberam uma manobra sem o thrust na coluna torácica alta. As voluntárias foram submetidas respectivamente a quatro avaliações: seleção da amostra, pré-manipulação, pós-imediato e a curto prazo (48 a 72 horas). As três últimas avaliações tiveram a finalidade de avaliar a atividade mioelétrica dos músculos esternocleidomastóideo e trapézio parte descendente bilateralmente, durante o repouso, isometria no movimento de flexão cervical e isometria no movimento de elevação da cintura escapular. Foi avaliado também a intensidade da dor cervical em repouso, por meio da escala visual analógica (EVA) e o limiar de dor a pressão, por meio da algometria. Para comparação dos dados independentes no período pré-manipulação foi utilizado o teste t, e para comparação dos dados pareados foi utilizado teste ANOVA medidas repetidas two-way com correção Bonferroni, considerando a interação grupo por tempo. O nível de significância considerado foi de p<0,05. Foi também analisado o tamanho do efeito de tratamento intragrupo por meio do teste Cohen d, considerando para efeito de tratamento clínico moderado o valor de d≥0,40. Sobre a atividade mioelétrica, a curto prazo, foi constatado, efeito de tratamento clínico moderado para o GE no músculo esternocleidomastóideo direito e esquerdo no movimento elevação da cintura escapular, observando redução de sua atividade. Não houve diferença estatisticamente significativa para nenhuma das variáveis analisadas quando comparado à interação grupo por tempo. Portanto, conclui-se que há efeito de tratamento a curto prazo sobre o músculo esternocleidomastóideo bilateralmente, reduzindo a atividade mioelétrica após a técnica de manipulação torácica alta em mulheres com cervicalgia crônica quando o músculo em questão age como sinergista do movimento.

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