Miopatia do Exercício. Anatomopatologia e Fisiopatologia

RESUMO O exercício físico exaustivo e inabitual induz alterações estruturais e ultra-estruturais musculares esqueléticas cuja fisiopatologia é ainda pouco clara. Neste trabalho são descritas, em pormenor, essas alterações observadas após exercício, dando especial realce às irregularidades do padrão estriado, à palidez de coloração com o ácido periódico de Schiff, à vacuolização sarcoplasmática, às áreas de necrose segmentar, à presença de núcleos centrais, à activação das células satélite e fibroblastos, ao edema intra-celular e à reacção inflamatória muscular com infiltração de fagócitos. São ainda analisados os seus tempos de aparecimento e os hipotéticos mecanismos subjacentes. Na génese destas anomalias parecem estar factores de natureza metabólica e mecânica, sendo a participação de cada um condicionada pelo tipo de exercício efectuado. Tudo indica que o quadro anatomopatológico seja variável, com predominância de um ou outro tipo de alterações, em função do exercício realizado. Palavras-chave: Miopatia do exercício, alterações estruturais musculares, fisiopatologia, factores condicionantes.