Multimorbidade de doenças crônicas: interação com o comportamento sedentário e o nível de atividade física em adultos das capitais do brasil

As doenças crônicas não transmissíveis (DCNT‘s) são as principais causas de mortalidade no mundo e seu agrupamento, conceituado como multimorbidade, agrava o estado de saúde e reduz a qualidade de vida. OBJETIVO: Identificar a interação do comportamento sedentário (CS) com o nível de atividade física no lazer (AFL) na ocorrência de multimorbidade de DCNT‘s em adultos das capitais do Brasil. MÉTODOS: Trata-se de um estudo transversal anual realizado nas capitais do Brasil, intitulado Sistema de Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico (VIGITEL). Foram utilizados os dados coletados por entrevista telefônica com adultos de 18 a 59 anos com acesso à linha telefônica fixa, em 2013. A multimorbidade foi definida pelo autorrelato de ≥ 2 DCNT‘s (diabetes, dislipidemia, hipertensão arterial e obesidade). A AFL foi determinada pelo autorrelato de atividades moderadas a vigorosas, e os sujeitos foram classificados como inativos (0 min/sem), insuficientemente ativos (1 - 149 min/sem) ou ativos (≥ 150 min/sem). O CS foi definido pelo autorrelato do tempo assistindo TV, dicotomizado em baixo (< 2h/dia) ou elevado (≥ 2h/dia). Na análise dos dados, foi utilizado o software Stata®, versão 13,0. Na estatística inferencial, empregou-se a regressão logística binária ajustada para variáveis sociodemográficas, expressa em razões de odds (RO). Os resultados foram apresentados pela comparação de prevalências e seus respectivos intervalos de confiança de 95% (IC95%), adotandose o nível de significância de 5%. RESULTADOS: Nos 37.947 investigados, a prevalência de multimorbidade de DCNT´s foi de 13,7%. Aqueles ativos e com baixo CS apresentaram a menor prevalência de multimorbidade de DCNT‘s (8,5%, IC95%:7,5; 9,7), enquanto aqueles inativos e com elevado CS tiveram a maior prevalência (17,0%, IC95%: 15,6; 18,4). Após ajuste, quando comparadas as categorias de referência (sujeitos ativos e com baixo CS), as categorias com maiores ocorrências de multimorbidade foram: ativos com elevado CS (RO = 1,48, valor p < 0,001), insuficientemente ativos com elevado CS (RO = 1,80, valor p<0,001), inativos com baixo CS (RO = 1,36, valor p = 0,001) e inativos com elevado CS (RO = 1,66, valor p < 0,001). CONCLUSÃO: Independente do nível de AFL, o CS acarretou na maior ocorrência de multimorbidade de DCNT´s. Nesse sentido, estratégias de prevenção dessas doenças devem focalizar esforços tanto no estímulo de atividade física, quanto no combate ao CS.

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