Risco de relação cintura/estatura aumentada em adolescentes ativos que apresentam comportamento sedentário

A relação cintura/estatura (RCEst) elevada está associada às complicações metabólicas por ser medida antropométrica que reflete adiposidade central, sendo recomendada na população infanto-juvenil por seu ajuste pela estatura. OBJETIVO: Verificar a relação do comportamento sedentário (CS) e atividade física (AF) para o risco de adiposidade central avaliada pela RCEst em adolescentes. MÉTODOS: Participaram 812 estudantes, de 10 a 17 anos, de ambos os sexos, selecionados por amostragem intencional, a partir do convite aos alunos do turno vespertino de uma escola pública. Mensuraram-se massa corporal, estatura, circunferência de cintura, tempo em CS por questionário e o nível de atividade física (NAF) por recordatório de gasto energético. Calculou-se a RCEst, considerando valores de corte para os meninos e meninas, respectivamente, 0,46 e 0,45 para sobrepeso e 0,48 e 0,47 para obesidade. O tempo em CS foi classificado como baixo (< 2 h/d) ou alto (> 2 h/d), em dias da semana e final de semana. O NAF foi calculado a partir do quociente diário entre dispêndio energético e taxa metabólica basal, classificado como leve (< 1,56), moderado (1,64) ou vigoroso (1,82). Utilizou-se o teste qui quadrado e a associação entre as variáveis pela regressão logística binária, considerando p < 0,05. RESULTADOS: Em relação a RCEst elevada, 31,5% dos escolares foram classificados com AF insuficiente e como alto CS em dias da semana (p < 0,0001) e em 40,5% no final de semana (p < 0,0001). Apenas 24,5% foram categorizados com melhor desfecho (AF suficiente e baixo CS) nos dias da semana e 16,5% no final de semana. Verificou associação entre a AF suficiente e alto CS em relação ao maior risco de obesidade central, revelando que escolares mais ativos e com maior CS tinham mais chances de apresentar RCEst elevada, considerando esta associação nos dias da semana (OR = 3,33; p < 0,0001) e no final de semana (OR = 4,16; p < 0,0001). Os estudantes classificados como AF insuficiente também tiveram risco de apresentarem RCEst elevada (p < 0,0001), porém, ao contrário do esperado, associado ao menor CS em dias da semana (OR = 2,87) e final de semana (OR = 2,82). CONCLUSÃO: Conclui-se que adolescentes ativos e com maior tempo em CS tem maiores chances de apresentar aumento de RCESt e, portanto, maior risco de adiposidade central, o que ressalta a importância de incentivar o aumento da AF associado à redução do CS.