Resumo
A doença de Parkinson (DP) é uma doença crônica, neurodegenerativa caracterizada classicamente por quatro sinais/sintomas motores: tremor de repouso, rigidez muscular, bradcinesia e instabilidade postural. Os sinais motores da doença implicam em dificuldades na execução e controle dos movimentos. Levando em consideração a importância da velocidade no controle dos movimentos, em 1989 Gottlieb e colabadores e Corcos et al. propuseram a estratégia dual do movimento que postula que o aumento da distância do movimento é acompanhado com o aumento da duração de ativação do pulso ao motoneurônio, e que o aumento da velocidade ou diâmetro do alvo cursa com aumento da amplitude de ativação do pulso. Desta forma, buscando testar a estratégia dual do movimento, nesta dissertação são apresentados três artigos. O primeiro é uma revisão sistemática sobre os trabalhos que, utilizando a eletromiografia, analisaram o controle dos movimentos uniarticulares dos membros superiores de parkinsonianos. O segundo e o terceiro artigo são dois estudos transversais que testam em prática as estratégias pulse-width e pulse-height da estratégia dual do movimento, respectivamente. A revisão de literatura nos mostra que o controle dos movimentos uniarticulares dos membros superiores de parkinsonianos obedecem apenas a estratégia pulse-height de ativação inicial do motoneurônio. No experimento do segundo artigo, os sujeitos deveriam realizar a flexão do punho em três distâncias. Enquanto a magnitude de ativação apresentou-se invariável ao aumento da distância do movimento, a duração de ativação foi significativamente maior para maiores distâncias tanto nos sujeitos com (p=0,015) quanto nos sujeitos sem DP (p=0,020). Não foi encontrada diferença na duração do pulso da aceleração entre os sujeitos com e sem DP. No experimento do terceiro artigo, os sujeitos deveriam realizar a flexão do punho na mesma distância porém em três alvos com diferentes diâmetros. O aumento do diâmetro do alvo não provocou a modulação da duração da aceleração tanto para o grupo com (p=0,920) quanto para o grupo sem (0,939) DP. Ainda, não foi encontrada diferença para a duração entre os dois grupos em nenhum dos diâmetros. Entretanto, a variação dos diâmetros levou tanto o grupo com (p=0,000) quanto o grupo sem (p=0,004) DP a escalonar a amplitude de ativação da aceleração. Comparando os grupos não foram encontradas diferenças na amplitude do pulso para a variação do diâmetro dos alvos. Desta forma, os resultados do segundo e terceiro estudo mostram, respectivamente, que os sujeitos com e sem DP obedecem a ambas as estratégias pulse-width e pulse-height da estratégia dual do movimento.
