Resumo
O hipotireoidismo congênito (HC) é causado pela deficiência de hormônios tireoidianos (HT) e, se não adequadamente tratado, leva a alterações no desenvolvimento infantil. Estudos apontam para a influência da idade de início do tratamento e da gravidade do HC no desenvolvimento infantil, levando a alterações cognitivas, de linguagem e motoras, mesmo em indivíduos tratados adequadamente. Desta forma, o estudo investigou se lactentes com HC diagnosticados e acompanhados em um serviço de referência em triagem neonatal, estão em maior risco para atraso no desenvolvimento (motor, cognitivo e linguagem) do que pares sem HC. A investigação envolveu ainda a estratificação do grupo HC quanto a idade de início de tratamento e quanto ao nível de TSH confirmatório, um indicador de gravidade da doença. Realizado um estudo transversal, caso-controle, no qual foram avaliados 126 lactentes (77 casos-índice e 49 controles), acompanhados em um serviço de referência em triagem neonatal. A escala de triagem Bayley III foi utilizada para avaliar o desempenho infantil, categorizado em competente (baixo risco para atraso no desenvolvimento) ou não competente (algum risco e indicativo de risco para atraso no desenvolvimento). Os resultados indicaram que lactentes com HC estão em maior risco para desempenho não competente para cognição, linguagem receptiva, motricidade fina e motricidade grossa, quando comparados a lactentes sem HC; ficando mais evidente esse risco naqueles lactentes com indicativo de HC mais grave (TSH>30μUI/L no exame confirmatório) para cognição (OR=5,64; p=0,01), linguagem receptiva (OR=14,68; p=0,000), motricidade fina (OR=8,25; p=0,000) e motricidade grossa (OR=5,00; p=0,011). Os achados indicam que o nível de TSH no exame confirmatório pode ser um bom indicador para identificação de lactentes com HC com maior chance de desempenho não competente para cognição, linguagem receptiva e motricidade. O monitoramento do desenvolvimento, a detecção precoce de atrasos e os programas de intervenção são particularmente importantes para os lactentes com HC.
