Aspectos psicológicos determinantes do comportamento alimentar em crianças e adolescentes com sobrepeso ou obesidade

Excesso de peso e obesidade é condição resultante do comportamento alimentar determinado pela acção de uma multiplicidade de factores inerentes à funcionalidade do sujeito como sistema bio-psico-social integrado. Objectivo da investigação: Estudo de determinantes do comportamento alimentar em crianças e adolescentes com excesso de peso ou obesidade. Participantes: 50 crianças e adolescentes com diagnóstico de excesso de peso / obesidade com idades compreendidas entre 7 e os 18 anos e outros 50 com características sociodemográficas equivalentes, que constituem o grupo de controle definido pelo critério de peso e IMC dentro dos parâmetros da norma. Instrumentos metodológicos: Entrevista clínico-psicológica; questionário sociodemográfico; questionário do comportamento alimentar (QCA). Resultados: As crianças e adolescentes com excesso de peso/obesidade, comparativamente aos que aos do grupo de controle, evidenciam IMC e expressividade de valores da dimensão “ingestão alimentar externa” bastante mais elevados, sendo as diferenças estatisticamente significativas. Nas dimensões “restrição alimentar”, menos expressiva, e “ingestão alimentar emocional”, mais expressiva, as diferenças estatísticas não são significativas, quanto à quantidade de indutores envolvidos, mas são quanto à intensidade ou frequência de acção. Conclusões: Nas crianças e adolescentes com excesso de peso e obesidade o comportamento alimentar foi induzido por determinantes de natureza sensorial e cognitivo-emocional em conjugação com preocupação e força de vontade deficitários em situações e circunstâncias, cuja condição exigia restrição da quantidade e tipos de alimentos ingeridos, no que concerne a hábitos e estilo alimentar. O comportamento alimentar, na perspectiva de dependência psicológica, envolve processos de imersão emocional, colonização cognitiva, submissão motivacional e subsidiação volitiva.

Referências

Ganzen VA. Descrições sistémicas em psicologia. Leninegrado: Universidade Estatal de Leninegrado; 1984.

Lomov BF. Problemas teóricos e metodológicos da psicologia. Moscovo: Ciência; 1984.

Morin E. La complexité humaine. Paris: Flammarion; 1994.

Pereira FO. Teoria Sistémico-Integrativa do Psiquismo Humano. Revista Teoría y Crítica de la Psicología. 2018; n. 10, 1—23. http://www.teocripsi.com/ojs/(ISSN:2116-3480).

Ahrebs W, Pigeot I. Fatores de risco da obesidade infantil: Lições do Estudo Europeu IDEFICS. In ML Frelut (Ed.), The ECOG`s eBook on Child and Adolescent Obesity; 2015. Retirado de ebook.ecog-obesity.eu

Médicos do Mundo. Como se previne a obesidade infantil?, s. d. Médicosdomundo.pt/noticia/como-se-previne-obesidade-infantil. Recuperado 3 de Julho de 2020.

SNS (Serviço Nacional de Saúde). Obesidade Infantil em Portugal, 2019. sns.gov.pt/noticias/2019/07/10/Portugal-obesidade-infantil-2/. https://www.dgs.pt/. Recuperado em 3 de Julho de 2020.

ABESO (Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e da Síndrome Metabólica). Mapa da obesidade. Abeso, 2015. Disponível em: <http://www.abeso.org.br/atitude-saudavel/mapa-obesidade>.

Moraes JM, Caregnato RCA, Schneider DS. Qualidade de vida antes e após a cirurgia bariátrica. Acta Paulista de Enfermagem. 2014; 27, 157-164. doi: 10.1590/1982-0194201400028.

Frontzek LGM (Org). Obesidades e psicologia. Porto Alegre: Juruá; 2015.

Frontzek LGM, Bernardes LR, Modena CM. Obesidade infantil: Compreender para melhor intervir. Rev. Abordagem Gestaltica. [online]. 2017; vol.23, n.2, pp. 167-174. ISSN 1809-6867.

Nunes MA, Appolinario JC, Abuchaim ALG, Coutinho W (eds). Transtornos alimentares e obesidade. Porto Alegre: Artmed; 2006.

Freitas FC. A janela da escuta. Relato de experiência clinica. Belo Horizonte: Editora Scriptum; 2014.

Melo ED, Luft VC, Meyer F. Obesidade Infantil: como podemos ser eficazes. Jornal de Pediatria. Porto Alegre – Rio Grande do Sul. 2003; v. 80, n. 3, pág: 1 a 16, maio/junho.

Reis CEG, Vasconcelos IAL, Barros JDN. Políticas públicas de nutrição para o controle da obesidade infantil. Revista Paulista de Pediatria. 2011; 29, 625-33. doi: 10.1590/S0103-05822011000400024.

Poulain JP. Sociologia da obesidade. São Paulo: Editora Senac; 2013.

Carvalho EADA, Simão MTJ, Fonseca MC, Andrade RGD, Ferreira MSG, Silva AF, Fernandes BS. Obesidade: aspectos epidemiológicos e prevenção. Revista Médica de Minas Gerais. 2013; 23, 74-82. doi: 10.5935/2238-3182.20130012.

Marchi-Alves LM, Yagui CM, Rodrigues CS, Mazzo A, Rangel EML, Girão FB. Obesidade infantil ontem e hoje: importância da avaliação antropométrica pelo enfermeiro. Escola Anna Nery 2011; 15, 238-244. doi: 10.1590/S1414-81452011000200004.

Melo TR., Jansen AK., Pinto R. DMC., Morales R. R. D., Morales NM, Prado MM, Silva CHMD. Qualidade de vida de cuidadores de crianças e adolescentes com sobrepeso ou obesidade. Revista Escola de Enfermagem USP. 2011; 45, 319-26. doi: 10.1590/S0080-62342011000200003.

Andrade TDM, Moraes DEBD, Ancona-Lopez F. Problemas Psicológicos e Psicodinâmicos de crianças e adolescentes obesos: relato de pesquisa. Psicologia: Ciência e Profissão. 2014; 34, 126-141. doi: 10.1590/S1414-98932014000100010.

Turco G, Bobbio T, Reimão R, Rossini S, Pereira H, Barros Filho A. Quality of life and sleep in obese adolescents. Arquivos de neuro-psiquiatria. 2013; 71, 78-82. doi: 10.1590/S0004-282X2013005000008

Assunção MCF, Muniz LC, Schäfer AA, Meller FDO, Carús JP, Quadros LDCMD, Menezes AMB. Tornar-se obeso na adolescência pode trazer consequências à saúde mental? Caderno de Saúde Pública. 2013; 29, 1859-1866. Doi: 10.1590/0102-311X00135812.

Crivelaro SHR, Tuma MÂF. Nível de atividade física, obesidade e bullying em escolares. Corpo e Movimento Educação Física. 2015; 6, 29-35.

Scutti CS, Seo GY, Amadeu RS, Sampaio RF. O enfrentamento do adolescente obeso: a insatisfação com a imagem corporal e o bullying. Revista da Faculdade de Ciências Médicas de Sorocaba. 2014; 16, 130-133.

Borges F, Barreto MS, Reis P, Viera CS, Marcon SS. Percepções e atitudes de crianças que vivenciam a obesidade. Revista Rene. 2018; 19. DOI: 10.15253/2175-6783.2018193261 www.revistarene.ufc.br

Melca IA, Fortes S. Obesidade e transtornos mentais: construindo um cuidado efetivo. Revista Hospital Universitário Pedro Ernesto. 2014; 13, 18-25. doi: 10.12957/rhupe.2014.9794

Bellodi AC. Obesidade em crianças e adolescentes: temperamento, estresse, coping e risco psicossocial familiar (Tese de Doutorato em Psicologia). Campinas, SP: Pontifica Universidade Católica de Campinas; 2018.

Nogueira TFD, Zambon MP. Reasons for non-adherence to obesity treatment in children and adolescents. Revista Paulista de Pediatria. 2013; 31, 338-343. doi: 10.1590/S0103-05822013000300010.

Rocha M, Pereira H, Maia R, Silva E, Morais N, Maia E. Aspectos psicossociais da obesidade na infância e adolescência. Psicologia, Saúde & Doenças. 2017; 18 (3), 712-723 ISSN - 2182-8407 Sociedade Portuguesa de Psicologia da Saúde - SPPS - www.sp-ps.pt DOI: http://dx.doi.org/10.15309/17psd1807

Frontzek LGM. Percepção dos pais sobre a obesidade dos filhos: revisão integrativa que apontou caminhos para a intervenção. Belo Horizonte; 2016.

Camargo APPM., Azevedo BA, Antonio MARM. A não percepção da obesidade pode ser um obstáculo no papel das mães de cuidar de seus filhos. Ciência e Saúde Coletiva. 2013; 18 (2): 323-333.

Coradini AO, Moré CLOO, Scherer AA. Obesidade, família e transgeracionalidade: Uma revisão integrativa da literatura. Nova Perspectiva Sistêmica. 2017; n. 58, p. 17-37, agosto 2017.

Souza JC. Factores que contribuem para o desenvolvimento da obesidade infantil: revisão integrativa. Artigo científico apresentado à TCC II do Curso de Enfermagem da Universidade Católica do Salvador. Salvador Ba; 2019.

Rolland-Cachera MF, Cole T. Measurements and definition.. In: Burniat, W., Lissau, I. & Cole, T. (Eds). The obese and overweight child.Cambridge: University Press; 2002, pp. 3-27.

Dietz WH, Robinson TN. Use of the body mass index (BMI) as a measure of overweight in children and adolescents. J. Pediatr.1998; 132: 191-3.

Must A, Jacque PF, Dallal GE, Bajema CJ, Dietz WH. Long term morbidity and mortality of overweight adolescents – a follow-up of the Harvard group study of 1922 to 1935. New Engl J Med. 1992; 327:1350-5.

Rolland-Cachera MF, Deheeger M, Avons P, Guilloud-Bataille M, Patois E, Sempé M. Tracking adiposity patterns from 1 month to adulthood. Ann Hum Biol. 198;, 14:219-22.

Vaz AI, Silva DII, Rego CIII, Viana VIV. Determinantes comportamentais em crianças e adolescentes com diagnóstico de obesidade. Alimentação Humana. 2010; Vol. 16, nº 2, Revista da SPCNA.

Viana V, Guimarães MJ, Teixeira MC, Barbosa MC. Aquisição e desenvolvimento de atitudes face à saúde na infância e adolescência. Acta Pediátrica Portuguesa. 2003; 34: 277-86.

Kiess W, Marcus C, Wabitsch M. Obesity in Childhood and Adolescence. Pediatr Adolesc Med. 2004; 9:124-36.

Viana V, Candeias L, Rego C, Silva D. Comportamento Alimentar em Crianças e Controlo Parental: Uma Revisão Bibliográfica. Alimentação Humana. 2009; 15 (1): 9-16.

Savage JS, Fisher JO, Birch LL. Parental Influence on Eating Behavior: Conception to Adolescence. J Law Med Ethics. 2007; 35(1):22-34.

Dixon JB, Dixon ME, O’Brien PE. Depression in Association with Severe Obesity. American Medical Association. 2003; 163:2058-65.

Moschonis G, Grammatikaki E, Manios Y. Perinatal predictors of overweight at infancy and preschool childhood: the GENESIS study. Int J. Obes. 2008; 32:39-47.

Luiz AM, Gorayeb R, Júnior RR, Domingos M. Depressão, ansiedade e competência social em crianças obesas. Estudos de Psicologia; 2005.

Simões D, Meneses RF. Auto -conceito em crianças com e sem obesidade. Psicologia: Reflexão e Crítica. 2007; 20 (2), 246-251. Disponível em: <http://www.scielo.br/pdf/prc/ v20n2/a10v20n2.pdf>.

Ricciardelli LA, MacCabe MP. Children’s Body Image Concerns and Eating Disturbance: A Review of the Literature. Clin Psychol Ver. 2001; 21 (3):325-44.

Wardl J, Cooke L. The Impact of obesity on psychological well-being. Best Practices & Research Clinical Endocrinology & Metabolism. 2005; 19 (3): 421-40.

Latner JD, Stunkard A, Wilson GT. Stigmatized Students: Age, Sex, and Etnicity Effects in the Stigmatization of Obesity. Obes Res. 2005; 13 (17):1226-31.

Galindo EM, Carvalho AM. Translation, adaptation and internal consistency evaluation of the Eating Behaviours and Body Image Test for female children. Rev Nutr. 2007; 20 (1):47-54.

Decaluwé V, Braet C. The cognitive behavioural model for eating disorders: A direct evaluation in children and adolescents with obesity. Eating Behaviors. 2005; 6:211-20.

Sinopoulou V, Harrold J, Halford J. Significado e análise da saciedade na infância. In ML Frelut (Ed.), The ECOG`s eBook on Child and Adolescent Obesity; 2015. Retirado de ebook.ecog-obesity.eu

Blundell JE, Burley VJ, Cotton JR, Lawton CL. Dietary-Fat and the Control of Energy-Intake - Evaluating the Effects of Fat on Meal Size and Postmeal Satiety. American Journal of Clinical Nutrition. 1993; 57(5):S772-S8.

Santos RA, Maranhão ThLG, Batista HMT. Obesidade infantil e abordagens em psicologia: Uma revisão da literatura. Revista Multidisciplinar e de Psicologia. 2016; V. 10, N. 30, Supl. 1, Julho/2016. Edição electrónica em http://idonline.emnuvens.com.br/id

Garrow J, Webster J. Quetelet index (W/H?) as a measure of fatness. International Journal of Obesity & Related Metabolic Disorders. 1985; 9, 147-153.

Van Strien T, Frijters J, Bergers G, Defares P. The Dutch Eating Behavior Questionnaire (DEBQ) for assessment of restrained, emotional, and external eating behavior. International Journal of Eating Disorders. 1986; 5, 295-315.

Van Strien T, Oosterveld P. The children’s DEBQ for assessment of restrained, emotional, and external eating in 7- to 12-year-old children. International Journal of Eating Disorders. 2008; 41 (1), 72-81.

Viana V, Sinde S. Estilo Alimentar: Adaptação e validação do Questionário Holandês do Comportamento Alimentar. Psicologia, Teoria, Investigação e Prática. 2003; 1, 59-71.

Viana V, Sinde S. O Questionário Holandês do Comportamento Alimentar (D.E.B.Q.). In M. Gonçalves, M. Simões, L. Almeida & C. Machado (Eds.), Avaliação Psicológica. Instrumentos validados para a população portuguesa, Vol. 1, pp. 99-112. Coimbra: Quarteto; 2003.

Pirke K, Laessle R. Restrained eating. In A. Stunkard, & T. Wadden (Eds.), Obesity: Theory and therapy (2nd ed., pp. 151-162). New York: Raven Press; 1993.

Ananev BG. Sensações e necessidades. Psicologia e pedagogia: Apontamentos científicos. Vol. 11, Nº 244, pp. 67-74. Leninegrado: Universidade Estatal de Leninegrado; 1957.

Acessar