Associação do desempenho no shuttle walking test e risco para mortalidade em idosos fisicamente independentes

O aumento da longevidade traz inúmeros desafios para o século XXII, sobretudo, em relação a manutenção da boa condição de saúde, prevenção da multi-morbidade e da mortalidade na população idosa precoce. Assim, a aptidão física destaca-se como variável preditora de saúde em idosos, e pode estar relacionada à mortalidade precoce. Objetivo: Verificar a associação do desempenho da aptidão aeróbica na predição do risco de mortalidade por todas as causas em 10 anos de seguimento em idosos fisicamente independentes. Métodos: Trata-se de um Eestudo longitudinal, que avaliou o desfecho de mortalidade em 10 anos,composto por com a participação de  316 idosos de ambos os sexos, fisicamente independentes. As avaliações de base foram realizadas entre setembro de 2009 a dezembro de 2010, mediante informações sociodemográficas, estado de saúde, IMC, e avaliação da aptidão aeróbica mediante no Shuttle Walk Test (SWT) (Shutle Walk Test). A mortalidade foi obtida no Núcleo de Informação e Mortalidade (NIM), considerando o período de 2009 a 2020. Os idosos tiveram os resultados do SWT divididos por tercis considerando a distância percorrida em metros (m) (1° tercil: baixo – 150m a 460m; 2° tercil: intermediário – 461m a 650m; 3° tercil: alto – 651m a 1330m). Foi utilizado o Qui-quadrado para as associações entre as variáveis estudadas e a mortalidade. A capacidade de predição do desempenho no SWT para o risco de mortalidade foi verificada pela Regressão Proporcional de Cox. As variáveis que apresentaram p<0,20, entraram no modelo de regressão como covariáveis. Para ilustrar a probabilidade de morte e sobrevida considerando os tercis do SWT foi utilizada a curva de sobrevivência de Kaplan-Meier. O índice de significância adotado foi de 5%. Resultados: Durante o estudo ocorreram 56 (17,7%) mortes. A menor distância percorrida no SWT se foi associada significativamente aos falecidos (x²=19,56; p<0,001). As demais variáveis que se associaram com a mortalidade e entraram no modelo de regressão foram: escolaridade (x²=6,84; p=0,14), classe econômica (x²=7,82; p=0,02), prática regular de atividade física (x²=3,15; p=0,07), idade (x²=7,66; p=0,06), mini exame do estado mental (x²=15,74; p=0,01), doença reumática (x²=2,79; p=0,09), doença cardíaca (x²=1,62; p=0,20) e hipertensão arterial (x²=1,79; p=0,18). Os idosos classificados no 1º tercil apresentaram respectivamente nos modelos sem ajuste e ajustado, 4,4 (CI=2,03-9,57) e 3,5 (CI=1,57-7,80) mais riscos de óbito em 10 anos em relação aos idosos classificados no 3º tercil. Conclusão: O baixo desempenho no SWT está associado a um risco aumentado de mortalidade por todas as causas em 10 anos, mesmo com a presença de covariáveis também associadas à mortalidade.