Resumo
A preocupação com a melhora da qualidade de vida tem surgido como questão de importância social, levando ao surgimento de pesquisas com o propósito de investigar as condições físicas e psicológicas de diferentes segmentos da população e, no segmento da Segurança Pública, especificamente na perspectiva de saúde, pode auxiliar nas ações intervencionistas. Compreender as características da saúde física e mental de agentes da Guarda Municipal é relevante para assegurar a integridade física e mental do agente e da população. Este trabalho está estruturado em três artigos que se articulam pelas variáveis independentes comuns utilizadas para análise. Sendo o objetivo principal deste estudo verificar a associação entre o estilo de vida e o nível de atividade física com indicadores de saúde física e mental de agentes da Guarda Municipal da cidade de Londrina/Paraná. Assim para efetivação deste, objetivos específicos foram definidos: (a) verificar a prevalência da SM e de seus componentes, bem como verificar a possível associação da SM e de seus componentes com hábitos relacionados ao nível de AF e estilo de vida desta população; (b) verificar a associação entre a obesidade e os hábitos relacionados ao nível de atividade física (AF) e estilo de vida, bem como testar a associação entre os marcadores imediatos (colesteróis) e tardios (proteína C reativa) da obesidade, com o estilo de vida e o nível de atividade física dos agentes; e (c) verificar a prevalência de estresse, prática de atividade física e classificação do estilo de vida, bem como testar a associação entre estresse com os hábitos relacionados ao nível de atividade física (AF) e estilo de vida. A amostra foi composta por 202 agentes nas avaliações do nível de AF, avaliação antropométrica e pressão arterial, 129 para os exames de triglicerídeos e HDL e 128 indivíduos para glicemia. Para a presença da SM, adotou-se os critérios e pontos de corte propostos pela Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e da Síndrome Metabólica/ABESO (2016). A coleta sanguínea foi realizada para a determinação dos valores de colesterol total, LDL, HDL, triglicerídeos, proteína C reativa, TGO e TGP. Para a presença da obesidade, adotou-se os critérios e pontos de corte propostos pela ABESO (2016). Para análise de estresse, foi utilizado o Inventário de Sintomas de Estresse para Adultos de Lipp (ISSL); para determinação do estilo de vida, foi utilizado o questionário ?Estilo de Vida Fantástico? (RODRIGUEZ-AÑEZ, REIS e PETROSKI; 2008); e para verificação do nível de atividade física; foi utilizada a versão curta do Questionário Internacional de Atividade Física ? IPAQ (MATSUDO et al., 2001). O teste de Qui-quadrado foi utilizado para a verificação das associações entre as variáveis dependentes e independentes. Para a verificação da magnitude das associações os valores de Razão de Chance (RC) e seus respectivos intervalos de confiança de 95% (IC95%) foram calculados. Os resultados indicaram que a prevalência de SM foi de 7,8% nesta população. Dentre os componentes de fatores de risco, a maior prevalência foi observada para a circunferência de cintura elevada (CC) com 37,1%. Conclui-se que apesar de baixa a prevalência da SM na amostra de agentes da Guarda Municipal de Londrina, indivíduos com baixos níveis de AF apresentam maiores chances de desenvolver SM. Ao adotar o IMC como indicador de obesidade, a prevalência foi de 57,6% de sobrepeso. Quando avaliada a RCQ, 39,6% apresentam valores aumentados. Quanto ao nível de atividade física, 70,5% apresentaram nível alto. A maior prevalência quanto ao estilo de vida foi encontrada para a classificação muito bom (59%). Conclui-se que apesar dos agentes da Guarda Municipal de Londrina apresentarem bom estilo de vida e nível de atividade física, já possuem indicativos imediatos de prejuízos à saúde, os quais podem ser desencadeados pela obesidade e sobrepeso, tais como as alterações na colesterolemia. Os resultados indicaram que a prevalência de estresse foi de 20,3%, sendo que sua distribuição foi significativamente diferente de uma distribuição aleatória (p<0,001). Para os sintomas de estresse, as prevalências variaram de zero a 19,8%. A prática de atividade física não demonstrou associação com os sintomas de estresse, entretanto o estilo de vida teve associação significativa. Concluiu-se que a prática de AF não apresentou associação com a presença de estresse, já um estilo de vida menos saudável parece aumentar a chance da presença do estresse, dos sintomas psicológicos, bem como da resistência nos agentes. Adicionalmente, há associação entre melhor nível de AF e melhor escore de estilo de vida, o que pode estar associado a menores níveis de estresse. A partir dos três estudos foi possível observar que há associação entre melhor nível de atividade física e melhor escore de estilo de vida, o que indiretamente pode estar associado à contribuição na redução da chance de apresentar o conjunto de componentes de fatores de risco para o desenvolvimento da SM, assim como os hábitos saudáveis podem prevenir o surgimento da obesidade. Os agentes parecem se beneficiar das estratégias que contemplam o estilo de vida como um todo, o que inclui a prática de atividade física, assim ela deve ser considerada como um fator que pode, mesmo que indiretamente, beneficiar não somente os agentes da guarda analisados, mas também a população em geral.