Comparação do ângulo de fase localizado entre diferentes pressões de oclusão do PCI após dano muscular.

o exercício excêntrico (EE) é utilizado na reabilitação para aumentar a força muscular devido às suas vantagens mecânicas e menor demanda metabólica, promovendo adaptações positivas. No entanto, o EE intenso pode levar a danos musculares, resultando em redução da função muscular. Para avaliar a saúde celular e entender os efeitos do dano muscular, o ângulo de fase local (phA), medido pela impedância bioelétrica, pode ser utilizado. Nesse sentido, uma estratégia que pode mitigar o dano muscular é o precondicionamento isquêmico (PCI), uma técnica pré-exercício que envolve ciclos de oclusão e reperfusão circulatória, diminuindo os efeitos deletérios da isquemia-reperfusão. Dessa forma, o PCI pode ser uma opção para evitar danos celulares decorrentes do exercício.

Objetivos: Avaliar o comportamento das respostas celulares de phA localizado após o PCI em diferentes pressões de oclusão. 

Métodos: Foi realizado um ensaio clínico randomizado placebo controlado com 80 homens saudáveis com idade entre 18 a 35 anos (idade: 22,10±2,86 anos; peso: 75,03±12,60 Kg; estatura: 1,75±0,07 m e IMC: 24,57±3,67 Kg.m2) que foram divididos aleatoriamente em quatro grupos: PCI utilizando a pressão de oclusão total (POT), PCI com 40% a mais que a POT, placebo utilizando 10 mmHg durante o PCI e grupo controle. O protocolo de PCI foi constituído de quatro ciclos de isquemia e reperfusão de cinco minutos cada e o controle permaneceu 40 minutos em decúbito dorsal em repouso. Todos os grupos realizaram a avaliação inicial, protocolo de EE (composto por 5 séries de 15 repetições), avaliação imediatamente após o término do EE, 24, 48, 72 e 96 horas após o exercício, sendo avaliado o phA localizado por meio da BIA. Modelo misto gaussiano, assumindo nível de significância de 5%. São reportados diferença média e intervalo de confiança de 95%. Pesquisa da FCT/UNESP, Presidente Prudente, SP, Brasil (CAAE: 30765020.3.0000.5402).

Resultados: Foram encontradas interações significantes entre grupos para PCI-40% - PCI-POT em 24hrs (3,07 [0,44 – 5,70]) e para PCI-POT – Placebo em 96 hrs (-3,17 [-5,80 – 0,54]). Além disso, foram obtidas interações significantes entre momentos para Baseline – Imediatamente após nos grupos Placebo (2,41 [0,42 – 4,40]) e PCI-40% (2,80 [0,84 – 4,76]), também foram encontradas em Baseline - 48hrs para o grupo PCI-40% (2,49 [0,42 – 4,57]).

Conclusão: Conclui-se que PCI não se apresenta como um mecanismo protetivo contra o dano celular, visto que não é possível observar a manutenção da saúde celular nas interações de phA localizado.