Efeito de uma sessão de pilates sobre reentrada vagal em adultos com pressão arterial elevada

A reentrada vagal (RV) consiste em marcador de risco cardiovascular, notadamente em pessoas com pressão arterial (PA) elevada. A prática de exercício físico pode melhorar a RV e há evidências de que esse efeito é influenciado pela modulação parassimpática em repouso. O Pilates vem se popularizando como alternativa entre pessoas com idade avançada, as quais exibem frequentemente PA elevada. Porém, estudos sobre as respostas autonômicas induzidas por sua prática são escassos. OBJETIVO: Investigar a RV após uma sessão de Pilates em adultos com PA elevada e níveis diferentes de modulação vagal em repouso, refletida pelo índice rMSSD. MÉTODOS: Participaram do estudo 13 indivíduos com pré-hipertensão ou hipertensão consolidada (oito mulheres; 55±6 anos; 137.5±14.8/83.2±10.3 mmHg), divididos em grupos de acordo com a mediana do rMSSD em repouso (30 ms): vagal inferior (VIF; n=6; 19±5.6 ms) e vagal superior (VSP; n=7; 39.5±7.1 ms). Na primeira visita, realizaram-se medidas antropométricas, PA e variabilidade da frequência cardíaca, seguidas de familiarização com os exercícios de Pilates. Após 24h, sessões Pilates (SP) ou controle (SC) foram aplicadas em ordem contrabalanceada aleatória. SP consistiu em circuito de 50 min com 16 exercícios resistidos (uma série, 10 repetições e escores 3-5 de percepção de esforço na escala OMNIRes 0-10). Em SC, os participantes permaneceram sentados durante 50 min. Adotou-se como marcador de RV a rMSSD medida a cada 30 s durante 180 s após as sessões experimentais. RESULTADOS: Não houve diferença SP e SC na rMSSD medida antes ou 180 s após as sessões, tanto em VIF (p>0,14) quanto VSP (p>0,19), indicando modulação vagal em repouso equivalente nas condições experimentais. Contudo, a RV após SP foi mais rápida em VSP vs. VIF, como maior rMSSD aos 30 s (25.9 vs. 20,9 ms; p=0.005), 90 s (33.6 vs. 22.1 ms; p=0.045), 120 s (32.6 vs. 16.7; p=0.006) e 150 s (27.8 vs. 17.3 ms; p=0.027). CONCLUSÃO: Após uma sessão aguda de Pilates, a RV em indivíduos com PA elevada revelou-se maior entre aqueles com maiores níveis de rMSSD de repouso. Ademais, a RV em ambos os grupos foi rápida e de grande magnitude, não diferindo de uma sessão controle

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