Resumo

O tempo de comportamento sedentário (CS) é considerado prejudicial à saúde. No entanto, a relação entre domínios especifico da atividade física (AF) e desfechos a saúde é objeto de debate, visto a ambiguidade entre desfechos positivos e negativos, destacando a necessidade de investigações mais aprofundadas que possam elucidar as nuances das relações entre os diversos domínios da AF e seus impactos específicos na saúde e mortalidade entre idosos. Objetivo: Verificar os efeitos hipotéticos da substituição do CS e dos domínios da AF no risco de mortalidade em idosos. Métodos: Estudo de coorte prospectiva de base populacional, utilizando-se de métodos exploratórios surveys, composto por 332 participantes, em acompanhamento de cinco anos (2015-2020).  A AF e o CS foram avaliados a partir do questionário internacional de AF, os domínios avaliados foram: lazer, ocupacional, transporte e doméstico. Foi aplicado a modelagem de substituição isotemporal para examinar os efeitos hipotéticos da substituição dos domínios da AF e do CS para o risco de mortalidade, através da regressão de riscos proporcionais de Cox, com estimativas de razão Hazard Ratio (HR) e intervalos de confiança (IC) de 95%. Resultados: Em todos os tempos testados no modelo, a substituição do tempo de exposição ao CS por AF no domínio do lazer se mostrou protetor do risco de mortalidade, variando entre 30% a 78% ao reduzir 10min e 60min respectivamente, fator inverso na substituição oposta da AF no lazer por CS, cujo risco de mortalidade foi elevado entre os participantes. Conclusão: Os resultados obtidos oferecem contribuições valiosas para o campo da saúde pública, enfatizando a importância de promover práticas de lazer entre a população idosa. Sugerindo a implementação de estratégias, como atividades coletivas e a disponibilização de academias ao ar livre, visando incentivar o aumento da prática de atividade física nesse segmento populacional. Essas iniciativas podem representar medidas eficazes para reduzir o comportamento sedentário entre idosos, contribuindo assim para a diminuição do risco de mortalidade nesta faixa etária.

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