Resumo
O número de pacientes em hemodiálise vem aumentando a cada ano o que leva a pensar em estratégias para melhorar a qualidade de vida e a capacidade funcional destes indivíduos. Uma estratégia que pode ser inserida no cotidiano destes pacientes é a prática de atividade física que é pouco utilizada pelos centros de hemodiálise no Brasil. Entretanto o objetivo desta pesquisa foi analisar o efeito do treinamento de 24 semanas de exercícios de potência na capacidade funcional de pacientes intradialíticos. Esta pesquisa foi realizada em um Centro de Terapia Renal Substitutiva, com indivíduos com insuficiência renal crônica terminal em tratamento, estes indivíduos foram avaliados em três momentos a saber, antes de iniciar o treinamento, após 12 semanas de treinamento e ao final do treinamento (após 24 semanas). A avaliação contemplou o perfil morfológico dos pacientes (índice de massa corporal e bioimpedância), a capacidade funcional (time up and go, caminhada de 10 metros normal e acelereda, caminhada de 6 minutos, equilíbrio unipodal), força muscular (handgrip, hand-held dynamometer e, sentar e levantar 5 vezes), avaliação cognitiva (Mini exame de estado mental e a função renal (variáveis bioquímicas). Para realização dos exercícios do treinamento de potência muscular (TPM) foi utilizado um equipamento denominado “Power Leg” que utiliza pares de tubos elásticos de 3 tensões diferentes e possibilita realizar os principais movimentos dos membros inferiores. O programa TPM foi realizado duas vezes por semana em dias não consecutivos por 24 semanas. Seis exercícios foram realizados na seguinte ordem: extensão de joelho, flexão de joelho e quadril, adução e abdução de quadril, flexão plantar e dorsiflexão. Os participantes foram instruídos a realizar a fase concêntrica “o mais rápido possível” e a excêntrica fase lentamente. Vinte e três idosos participaram do estudo. Não houve diferença na composição corporal entre os grupos, controle e treinamento de potência. Quanto as capacidades físicas e funcionais, houve uma melhora no desempenho da caminhada de 6 minutos (de 288.8±38.0m para 353.7±54.1m) quando comparada ao grupo controle e a avaliação inicial do grupo de treinamento de potência (GP), da mesma forma houve melhora do desempenho nos testes de TUG-cognitivo (de 15.7±6.7 para 10.6±2.6) e sentar e levantar 5 vezes (18.6±3.8s para 12.3±2.4s). Notou-se uma correlação entre a força muscular avaliada no teste de sentar e levantar 5x com a caminhada de 6 minutos e o TUG-cognitivo. Contudo, o exercício de potência muscular realizado 2 vezes por semana se mostrou seguro e demosntrou melhora de aspectos físicos e funcionais de idosos em hemodiálise.
