Exercício Para a Prevenção e Tratamento de Lombalgia, Cintura Pélvica e Dor Lombopélvica Durante a Gestação: Uma Revisão Sistemática e Metanálise
Por Margie H. Davenport (Organizador).
Resumo
Objetivo O objetivo desta revisão foi investigar a relação entre o exercício pré-natal e dor lombar, dor pélvica (PGP) e lombopélvica (LBPP).
Escopo Revisão sistemática com meta-análise de efeitos aleatórios e meta-regressão.
Fontes de dados As bases de dados online foram pesquisadas até 6 de janeiro de 2017.
Critérios de elegibilidade do estudo Estudos de todos os desenhos eram elegíveis (exceto estudos de caso e revisões) se fossem publicados em inglês, espanhol ou francês e contivessem informações sobre a população (gestantes sem contra-indicação ao exercício), intervenção (medidas subjetivas ou objetivas de freqüência , intensidade, duração, volume ou tipo de exercício, sozinho [somente exercício] ou em combinação com outros componentes de intervenção [p.ex., dieta; exercício + co-intervenção]], comparador (sem exercício ou frequência diferente, intensidade , duração, volume e tipo de exercício) e desfecho (prevalência e gravidade dos sintomas de lombalgia, PGP e LBPP).
Resultados As análises incluíram dados de 32 estudos (n = 52 297 mulheres grávidas). As evidências de qualidade "muito baixa" a "moderada" de 13 ensaios clínicos randomizados (ECR) mostraram que o exercício pré-natal não reduziu as chances de sofrer de dor lombar, PGP e LBPP na gravidez ou no período pós-parto. No entanto, evidências de qualidade 'muito baixa' a 'moderada' de 15 ECRs identificaram menor intensidade da dor durante a gestação e o período pós-parto precoce em mulheres que se exercitaram durante a gestação (diferença média padronizada −1,03, IC 95% −1,58, –0,48) aqueles que não se exercitaram. Essas descobertas foram apoiadas por evidências de qualidade "muito baixa" de outros desenhos de estudos.
Conclusão Comparado com o fato de não se exercitar, o exercício pré-natal diminuiu a gravidade da dor lombar, PGP ou LBPP durante e após a gravidez, mas não diminuiu a chance de qualquer uma dessas condições em nenhum momento.