Impacto da atividade física no tempo de estada hospitalar de indivíduos submetidos a cirurgia de artroplastia total de joelho e quadril

O nível de atividade física pode influenciar o estado geral de saúde e ter impacto na estada hospitalar dos indivíduos. Identificar o impacto da atividade física (AF) e estado de saúde em eventos hospitalares pode fornecer prognósticos realistas. Tais prognósticos suportam a tomada de decisão na gestão hospitalar, otimizando recursos humanos e financeiros além de definir prioridades em políticas institucionais. Objetivo: investigar o efeito do sedentarismo e capacidade cardiorrespiratória nas internações e tempo em centro de tratamento intensivo (CTI) prolongados em pacientes de artroplastia total (AT). Métodos: Foi realizada coorte com seguimento de 30 de 176 pacientes de AT do joelho e 122 pacientes de AT do quadril do Instituto Nacional de Traumatologia e Ortopedia, após aprovação do comitê de ética em pesquisa com seres humanos da instituição. Foram considerados sedentários os pacientes que declararam não realizar AT regular e não ter atividade ocupacional considerada extenuante. A capacidade cardiorrespiratória foi estimada pelo Duke Activity Status Index e expresso em equivalentes metabólicos. Foram definidas como internações e tempo de CTI prolongadas aquelas maiores que os terceiros quartis registradas na amostra, respectivamente, 6 e 1 dias. A relação entre as variáveis foi analisada por razão de chances (RC) obtidas em regressões logísticas univariada, submetida ao teste de Wald. Para apresentação gráfica, o resultado do modelo regressivo com variáveis contínuas foi expresso em probabilidades. O nível de significância foi definido como 0,05 e todas as análises foram realizadas em rotinas especialmente desenvolvidas em Python 3.10. Resultados: Pacientes considerados sedentários apresentaram maiores chances de permanecer mais que um dia no CTI após a cirurgia (RC=3,634; p=0,047). Pacientes com maior capacidade cardiorrespiratória tem menores chances de ter internações prolongadas (RC=0,748; p=0,026; figura 1). Conclusão: O sedentarismo relatado e a capacidade cardiorrespiratória estimada por questionário podem fornecem informação uteis sobre as chances de ter estada hospitalar prolongada. Recomendamos que tais informações sejam consideradas ao desenvolver ferramentas prognósticas de gestão hospitalar.

Acessar