Resumo
30/04/2014 Resumo: O comportamento da pressão arterial (PA) e frequência Cardíaca (FC) durante e após o exercício ainda não estão claros em mulheres hipertensas (HAS) com apneia obstrutiva do sono (AOS). Estudamos 67 mulheres com HAS, menopausadas, medicadas e divididas em dois grupos: recém diagnosticadas com AOS (IAH ≥ 5) (AOS n=33; 59,6 ± 5,6 anos; e HAS n=34; 56,9 ± 4,6 anos), que foram pareados por idade e IMC. Posteriormente, o grupo das hipertensas com AOS, foi estratificado de acordo com a gravidade da doença em dois grupos: a) AOS leve (n=20) e AOS moderada/grave (n=13). Todas as participantes foram submetidas a triagem, polissonografia e teste de esforço máximo (TEmáx) com protocolo de Bruce. As respostas hemodinâmicas pressão arterial (PA) e frequência cardíaca (FC) foram avaliadas durante e após o TEmáx. Os dados foram expressos em média ± desvio padrão, o teste de ANOVA de dois caminhos e quando necessário post hoc de Schefeé foram utilizados para avaliar as variáveis hemodinâmicas. O teste de Pearson foi utilizado para avaliar a correlação entre a PA e FC com o IAH. Os dados foram analisados no software estatística 7.0, o nível de significância aceito foi p≤0,05. Em ambos os grupos as participantes mantiveram valores semelhantes de PA e FC no repouso (p=0,466). Os valores de PA sistólica (PAS) e diastólica (PAD) máximos (máx) durante o TEmáx estavam aumentados no grupo AOS (p=0,022, p=0,022; respectivamente) quando comparados ao grupo HAS. No primeiro e segundo minutos de recuperação o comportamento da PA e FC mantiveram-se semelhantes entre os grupos. Quando subdividimos o grupo AOS (AOSL e AOSM/S) observamos aumento significativo na PAMmáx e PASmáx e, redução da FCmáx no grupo AOSM/S quando comparado ao HAS (p=0,000). Além disso, correlações significativas também foram observadas entre o IAH e os parâmetros hemodinâmicos durante o exercício (FCmáx: p=0,003, r=-0,36; PASmáx: p=0,03 r=0,14; PADmáx: p=0,025, r=0,29) e no período de recuperação (FC1mim: p=0,023, r=-0,28; PAS1mim: p=0,034 r=-0,28; PAD1mim: p=0,023, r=0,30; PAS2mim: p=0,029, r=0,29). A AOS em mulheres hipertensas no climatério adiciona prejuízo nas respostas hemodinâmicas durante e após exercício máximo.
