Influência da Hereditariedade Para Hipertensão Arterial na Hipotensão Pós-exercício
Por William Ferreira Mendonça (Autor), Natália Portela Pereira (Autor), Pedro Augusto de Carvalho Mira (Autor), Lilian Pinto da Silva (Autor), Diane Michela Nery Henrique (Autor), Patrícia Fernandes Trevizan (Autor), Edgar Toschi-dias (Autor), Daniel Godoy Martinez (Autor), Mateus Camaroti Laterza (Autor).
Resumo
Verificar o comportamento cardiovascular de homens normotensos com histórico familiar positivo para hipertensão arterial proveniente da mãe e de homens normotensos com histórico familiar proveniente do pai após uma sessão de exercício aeróbio. Foram selecionados 35 homens adultos divididos nos grupos: HF+mãe (somente mãe com hipertensão arterial, n=14) e HF+pai (somente pai com hipertensão arterial, n=21). Os participantes foram submetidos ao exercício aeróbio, em cicloergômetro (Kikos®), por 50 minutos, em intensidade de 50 a 70% da frequência cardíaca de reserva (sessão exercício) e a uma sessão controle. As variáveis pressão arterial média (FinometerPro®) e fluxo sanguíneo do antebraço (Pletismografia de Oclusão Venosa-Hokanson®) foram registradas continuamente durante 10 minutos pré e 30 minutos pós cada sessão. A resistência vascular do antebraço foi calculada pela divisão da pressão arterial média pelo fluxo sanguíneo do antebraço. Foi considerado p≤0,05 como diferença significativa. No grupo HF+mãe a pressão arterial média e a resistência vascular do antebraço não modificaram significativamente no momento pós em relação ao momento pré-exercício. Diferentemente, no grupo HF+pai a pressão arterial média e resistência vascular do antebraço reduziram significativamente na recuperação do exercício. Na sessão controle essas variáveis aumentaram significativamente no pós em relação ao pré, em ambos os grupos. O exercício físico não provocou modificações no sistema cardiovascular de homens normotensos, com histórico familiar positivo para hipertensão proveniente da mãe. Enquanto aqueles com histórico familiar positivo para hipertensão proveniente do pai apresentaram hipotensão pós-exercício, comportamento parcialmente justificado pela diminuição da resistência vascular do antebraço.
REFERÊNCIAS
Forouzanfar MH, Liu P, Roth GA, Ng M, Biryukov S, Marczak L, et al. Global burden of hypertension and systolic blood pressure of at least 110 to 115 mm Hg, 1990-2015. JAMA. 2017;317(2):165-182.
Kaess BM, Rong J, Larson MG, Hamburg NM, Vita JA, Levy D, et al. Aortic stiffness, blood pressure progression, and incident hypertension. JAMA. 2012;308(9):875-881.
Malachias M, Plavnik FL, Machado CA, Malta D, Scala LCN, Fuchs S. 7th brazilian guideline of arterial hypertension: chapter 1 - concept, epidemiology and primary prevention. Arq Bras Cardiol. 2016;107(3 Suppl 3):1-6.
Mitsumata K, Saitoh S, Ohnishi H, Akasaka H, Miura T. Effects of parental hypertension on longitudinal trends in blood pressure and plasma metabolic profile: mixed-effects model analysis. Am J Hypertens. 2012;60(5):1124-1130.
Shook RP, Lee DC, Sui X, Prasad V, Hooker SP, Church TS, et al. Cardiorespiratory fitness reduces the risk of incident hypertension associated with a parental history of hypertension. Am J Hypertens. 2012;59(6):1220-1224.
Wang NY, Young JH, Meoni LA, Ford DE, Erlinger TP, Klag MJ. Blood pressure change and risk of hypertension associated with parental hypertension: the Johns Hopkins Precursors Study. Arch Intern Med. 2008;168(6):643-648.
Laterza MC, Matos LD, Trombetta IC, Braga AM, Roveda F, Alves MJ, et al. Exercise training restores baroreflex sensitivity in never-treated hypertensive patients. Am J Hypertens. 2007;49(6):1298-1306.
Paula-Ribeiro M, Martinez DG, Lima JR, Laterza MC. Immediate and 24-h blood pressure-lowering effects of arm crank exercise in patients with traumatic lower-limb amputation: a randomized cross-over study. Integr Blood Press Control. 2018;23(2):64-70.
Ribeiro MP, Laterza MC. Efeito agudo e crônico do exercício físico aeróbio na pressão arterial em pré-hipertensos. J Teach Phys Educ. 2014;25(1):143-152.
Almeida L, Freitas I, Souza L, Mira P, Martinez D, Laterza M. Condutância vascular aumentada em indivíduos fisicamente ativos filhos de hipertensos. Rev Bras Ativ Fis Saúde. 2016;21(6):542-550.
World Health Organization. The use and interpretation of anthropometry: report of a WHO expert committee. Suíça: World Health Organization; 1995.
Greenfield ADM, Whitney RJ, Mowbray JF. Methods for the investigation of peripheral blood flow. Br Med Bull. 1963;19(2):101-109.
She J, Nakamura H, Makino K, Ohyama Y, Hashimoto H. Selection of suitable maximum-heart-rate formulas for use with Karvonen formula to calculate exercise intensity. Int J Control. 2015;12(1):62-69.
Cohen J. Statistical power analysis for the behavioral sciences. 2a ed. [s.l.]: Lawrence Erlbaum Associates; 1988.
Mukaka MM. Statistics corner: a guide to appropriate use of correlation coefficient in medical research. Malawi Med J. 2012;24(3):69-71.
Portela N, Amaral JF, Mira PADC, Souza LVD, Martinez DG, Laterza MC. Peripheral vascular resistance impairment during isometric physical exercise in normotensive offspring of hypertensive parents. Arq Bras Cardiol. 2017;109(2):110-116.
Negrão CE, Rondon MUPB. Exercício físico, hipertensão e controle barorreflexo da pressão arterial. Rev Bras Hipertens. 2001;8(1):89-95.
Cruz AP, Araújo SSD, Santos JRD. O efeito hipotensor do exercício aeróbico: uma breve revisão. Rev Bras Ciênc Saúde. 2011;15(4):479-486.
Li LJ, Geng SR, Yu CM. Endothelial dysfunction in normotensive Chinese with a family history of essential hypertension. Clin Exp Hypertens. 2005;27(1):1-8.
Green DJ, Maiorana A, O'Driscoll G, Taylor R. Effect of exercise training on endothelium derived nitric oxide function in humans. J Gen Physiol. 2004;561(1):1-25.
Zhu W, Zeng J, Yin J, Zhang F, Wu H, Yan S, et al. Both flow-mediated vasodilation procedures and acute exercise improve endothelial function in obese young men. Eur J Appl Physiol. 2010;108(4):727-732.
Currie KD, McKelvie RS, MacDonald MJ. Flow-mediated dilation is acutely improved after high-intensity interval exercise. Med Sci Sports Exerc. 2012;44(11):2057-2064.
Goldberg MJ, Boutcher SH, Boutcher YN. The effect of 4 weeks of aerobic exercise on vascular and baroreflex function of young men with a family history of hypertension. J Hum Hypertens. 2012;26(11):644-649.
Camarda SRDA, Tebexreni AS, Páfaro CN, Sasai FB, Tambeiro VL, Juliano Y, et al. Comparison of maximal heart rate using the prediction equations proposed by Karvonen and Tanaka. Arq Bras Cardiol. 2008;91(5):311-314..
Gando Y, Sawada SS, Kawakami R, Momma H, Shimada K, Fukunaka Y, et al. Combined association of cardiorespiratory fitness and family history of hypertension on the incidence of hypertension: a long-term cohort study of Japanese males. Hypertens Res. 2018;41(12):1063-1069.