Resumo
A mensuração da atividade física (AF) e do comportamento sedentário (CS) têm integrado sistemas de vigilância e de monitoramento de políticas públicas em diversos países, com o propósito de incentivar a prática de AF e a redução do CS na população. Ainda assim, em muitos países, a vigilância é incompleta, intermitente ou mesmo ausente, o que significa que a baixa AF entre crianças e adolescentes é efetivamente invisível e, consequentemente, não figura na agenda de saúde. Não obstante, observa-se falta de padronização na mensuração desses comportamentos, o que repercute diretamente no resultado observado, impactando a escolha de ações estratégicas. Muitos questionários que medem a AF e/ou CS em adolescentes foram desenvolvidos, com diversos formatos, períodos recordatórios e tipos de atividades recordadas. Também, um grande número de questionários disponíveis na literatura dificulta a escolha do instrumento e diminui a comparabilidade das estimativas de AF e CS e, consequentemente, a sua relação com indicadores de saúde. Para limitar os vieses metodológicos e tirar conclusões com melhor qualidade, é importante uma análise rigorosa sobre os instrumentos e propriedades psicométricas, permitindo que pesquisadores e profissionais possam ter suas práticas fundamentadas em evidências de qualidade. Dessa forma, o objetivo da presente tese é sintetizar informações de características metodológicas de instrumentos validados para mensurar a AF e o CS em adolescentes brasileiros. A busca foi realizada no dia 28 de outubro de 2023 nas bases de dados Web of Science, MEDLINE/PUBMED, LILACS, PsychINFO, Scopus e SportDiscus. Os critérios de inclusão adotados no processo de leitura de títulos e resumos foram: 1) amostra composta por adolescentes brasileiros (10 a 19 anos) aparentemente saudáveis (i.e., sem doenças crônicas e/ou transmissíveis) e sem condições atípicas (e.g., deficiência física e/ou intelectual); 2) mensuração da prática de AF e/ou comportamento sedentário por meio de questionário; 3) apresentar dados sobre alguma etapa do processo de validação do questionário. Os elementos quantitativos dos questionários foram sintetizados com base nos seus aspectos metodológicos de acordo com recomendações COSMIN. Ao todo, foram identificados 24 e 19 artigos, descrevendo 19 e 17 instrumentos utilizados para mensurar AF e/ou CS, respectivamente. É difícil estabelecer afirmações acerca da superioridade entre os questionários de mensuração da AF ou CS, dado que atualmente não existe um instrumento que abarque adequadamente todas as etapas do processo de validação para adolescentes brasileiros. Diante da ausência de evidências consolidadas, é recomendável que pesquisadores, professores e gestores optem pelo questionário que melhor se ajuste ao propósito de mensurar a AF e/ou CS, levando em consideração também aspectos logísticos relacionados à coleta de dados, como disponibilidade de tempo para aplicação, equipe necessária para coleta e número de participantes a serem avaliados. Além disso, independentemente de se planejar a construção de um novo questionário ou a tradução, adaptação e retrotradução de um instrumento internacional, sugere-se que estudos futuros de validação dediquem atenção minuciosa às etapas iniciais do processo de validação, e sempre considerando os aspectos metodológicos propostos pelo COSMIN.
