Intensidade de atividade física de lazer de longo prazo e mortalidade por todas as causas e causas específicas: uma coorte prospectiva de adultos nos EUA

Introdução:
As diretrizes de atividade física de 2018 para americanos recomendam um mínimo de 150 a 300 min/semana de atividade física moderada (AFM), 75 a 150 min/semana de atividade física vigorosa (AFV) ou uma combinação equivalente de ambos. No entanto, ainda não está claro se níveis mais elevados de VPA e MPA a longo prazo estão, independentemente e em conjunto, associados a uma mortalidade mais baixa.
Métodos:
Um total de 116 221 adultos de duas grandes coortes prospectivas dos EUA (Estudo de Saúde de Enfermeiros e Estudo de Acompanhamento de Profissionais de Saúde, 1988–2018) foram analisados. A atividade física de lazer auto-relatada detalhada foi avaliada com um questionário validado, repetido até 15 vezes durante o acompanhamento. A regressão de Cox foi utilizada para estimar a taxa de risco e o IC de 95% da associação entre a intensidade da atividade física no lazer a longo prazo e a mortalidade por todas as causas e por causas específicas.
Resultados:
Durante 30 anos de acompanhamento, identificamos 47 596 mortes. Nas análises ajustadas mutuamente para AMF e VPA, as taxas de risco comparando indivíduos que atendem às diretrizes de VPA no lazer de longo prazo (75–149 min/semana) versus nenhum VPA foram de 0,81 (IC de 95%, 0,76–0,87) para mortalidade por todas as causas. , 0,69 (IC 95%, 0,60–0,78) para mortalidade por doença cardiovascular (DCV) e 0,85 (IC 95%, 0,79–0,92) para mortalidade não-DCV. O cumprimento da diretriz de AMP no lazer de longo prazo (150-299 min/semana) foi similarmente associado a menor mortalidade: 19% a 25% menor risco de mortalidade por todas as causas, DCV e não DCV. Em comparação com aqueles que atendem às diretrizes de atividade física de lazer de longo prazo, os participantes que relataram 2 a 4 vezes acima do mínimo recomendado de VPA de lazer de longo prazo (150-299 min/semana) ou MPA (300-599 min/semana) semanas) mostraram mortalidade 2% a 4% e 3% a 13% menor, respectivamente. Níveis mais elevados de VPA no tempo de lazer de longo prazo (≥300 min/semana) ou MPA (≥600 min/semana) não mostraram claramente menor mortalidade ou dano por todas as causas, DCV e não-DCV. Em análises conjuntas, para indivíduos que relataram <300 min/semana de AFM de longo prazo no lazer, o VPA adicional no lazer foi associado a menor mortalidade; no entanto, entre aqueles que relataram ≥300 min/semana de AFM de longo prazo no lazer, o VPA adicional no lazer não pareceu estar associado a menor mortalidade além do AFM.
Conclusões:
A associação quase máxima com menor mortalidade foi alcançada através da realização de ≈150 a 300 min/sem de AFV no lazer de longo prazo, 300 a 600 min/sem de MPA no lazer de longo prazo ou uma combinação equivalente de ambos.

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