Intervenção da Fisioterapia no Tratamento de Linfedema
Por Marcia Aparecida de Oliveira (Autor), Cleusa Ema Quilici Belczak (Autor), Sonia Maria Marques Gomes Bertolini (Autor).
Em Arquivos de Ciências da Saúde da Unipar v. 5, n 2, 2001. Da página 155 a 160
Resumo
O linfedema é um quadro patológico de desordem vascular, onde se observa um déficit no equilíbrio das trocas de líquidos a nível de interstício. O papel do sistema linfático é de suma importância devido a suas funções na formação, transporte, e filtração de células linfóides, (anticorpos-ação imunológica), e no equilíbrio circulatório, como reabsorção, e transporte do líquido e da carga protéica excedente do espaço intersticial (COSSÍO, 1987). Um distúrbio neste sistema, leva a um quadro disfuncional que varia de acordo com o fator desencadeante. O método usado pela fisioterapia, atua sobre os trajetos dos vasos linfáticos, seguindo suas correntes derivativas, e promovendo a reabsorção e condução do acúmulo de líquido da área edemaciada, para as áreas normais. Utiliza-se manobras específicas descongestivas manuais (Drenagem Linfática Manual) e mecânicas, seguidas de uma técnica de compressão externa, constituída por bandagens de baixa elasticidade, após a aplicação de pressoterapia pneumática seqüencial, com bota de três ou mais câmaras a 30 mmHg de pressão, na direção de distal a proximal do membro (LEDUC, 1992). Os resultados obtidos com este método, são de evolução bem satisfatória, principalmente se for feito o diagnóstico precoce, iniciando-se prontamente a terapia adequada. Conclui-se que com conhecimento específico da complexa anatomia linfática, (inclusive das importantes vias derivativas), da fisiologia da macro e microcirculação, e sabendo-se mais recentemente que os vasos linfáticos perfurantes atuam como um sistema de segurança em casos de obstrução (CIUCCI, 1997), podemos com base nestes dados, reequilibrar e reduzir o edema. Confirmando então, que a intervenção da fisioterapia se torna indispensável sob o aspecto reabilitador e preventivo nestes casos de patologia circulatória linfática.