Padrões de Acumulação de Passos e Risco de Eventos Cardiovasculares e Mortalidade em Adultos com Nível de Atividade Física Baixo

Embora as recomendações de atividade física considerem cada vez mais a contagem diária de passos, ainda não está claro se os padrões de acúmulo de passos — períodos curtos versus períodos mais longos e sustentados — afetam as associações com mortalidade e doenças cardiovasculares (DCV) em populações com níveis de atividade física abaixo do ideal.

Examinar as associações entre os padrões de acúmulo de passos e a mortalidade por todas as causas e a incidência de doenças cardiovasculares em pessoas que dão 8.000 passos ou menos por dia.

Estudo de coorte prospectivo.

Biobanco do Reino Unido (2013 a 2015).

33.560 pessoas (idade média de 62,0 anos [DP, 7,7]) que davam 8.000 passos ou menos por dia e não tinham doença cardiovascular ou câncer no início do estudo.

Os participantes foram categorizados de acordo com o período em que acumularam a maior parte de seus passos, considerando se tinham períodos de atividade com duração inferior a 5 minutos, de 5 a menos de 10 minutos, de 10 a menos de 15 minutos ou de 15 minutos ou mais. Os participantes sedentários apresentaram menos de 5.000 passos diários, enquanto os participantes pouco ativos apresentaram entre 5.000 e 7.999 passos diários.

Mortalidade por todas as causas e incidência de DCV. A ponderação por probabilidade inversa foi usada para equilibrar as covariáveis ​​entre os grupos de duração dos episódios.

Durante um período médio de acompanhamento de 7,9 anos (266.283 pessoas-ano), ocorreram 735 óbitos e 3.119 eventos cardiovasculares. A mortalidade cumulativa por todas as causas em 9,5 anos diminuiu com a duração dos episódios: para episódios com duração inferior a 5 minutos, foi de 4,36% (IC 95%, 3,52% a 5,19%); para episódios de 5 a menos de 10 minutos, 1,83% (IC 95%, 1,29% a 2,36%); para episódios de 10 a menos de 15 minutos, 0,84% (IC 95%, 0,13% a 1,53%); e para episódios de 15 minutos ou mais, 0,80% (IC 95%, 0,00% a 1,89%). A incidência cumulativa de DCV em 9,5 anos seguiu um padrão semelhante: para episódios com duração inferior a 5 minutos, foi de 13,03% (IC, 11,92% a 14,14%); para episódios de 5 a menos de 10 minutos, 11,09% (IC, 9,88% a 12,29%); para episódios de 10 a menos de 15 minutos, 7,71% (IC, 5,67% a 9,70%); e para episódios de 15 minutos ou mais, 4,39% (IC, 1,89% a 6,83%).

Estudo observacional com potencial para fatores de confusão residuais e causalidade reversa; medição única da atividade.

Adultos com níveis de atividade física abaixo do ideal, que acumulavam a maior parte de seus passos diários em períodos mais longos, apresentaram menor mortalidade e risco de doenças cardiovasculares do que aqueles que acumulavam a maior parte dos passos diários em períodos mais curtos.