Papel da aptidão cardiorrespiratória na relação entre obesidade, amamentação, prematuridade e peso ao nascer em escolares

Diversos fatores associam-se ao excesso de peso, alguns deles evidenciados ainda na infância ou até mesmo no nascimento. A aptidão cardiorrespiratória (APCR) é um importante indicador de saúde, que em condição adequada pode reduzir riscos de complicações de saúde. Objetivo: Avaliar as relações do excesso de peso com o peso ao nascer, prematuridade e aleitamento materno em escolares de acordo com a APCR. Metodologia: Estudo transversal, com 1874 escolares, de 6 a 17 anos de idade do sul do Brasil. O sexo, idade, peso ao nascer, prematuridade e aleitamento materno foram obtidos por meio de questionário respondidos pelos pais. O estágio maturacional foi avaliado pelo estagiamento de Tanner. O excesso de peso foi classificado considerando os pontos de corte da Organização Mundial da Saúde pelo índice de massa corporal (IMC) calculado pela razão peso(kg)/estatura2(m) e após recategorizado em duas categorias (1-baixo peso/normal; 2-sobrepeso/obesidade). A APCR foi avaliada através do teste de seis minutos pelo protocolo do Projeto Esporte Brasil (PROESP-Br) e categorizada em zona de risco a saúde e zona saudável. Para analisar as relações entre os fatores de risco isolados e agrupados com o excesso de peso de acordo com a APCR, aplicou-se regressão de Poisson, com razão de prevalência (RP) e intervalo de confiança de 95%, sendo diferenças significativas para p<0,05. As análises foram realizadas no programa SPSS v.23.0. Resultados: Associação de risco para excesso de peso foi encontrada nos escolares em zona de risco a saúde para APCR, sendo ela o peso ao nascer inadequado agrupado com o aleitamento materno (RP=1,066; IC=1,013-1,126; p=0,015). Já para os escolares em zona saudável para APCR as associações foram de caráter protetor, o peso ao nascer inadequado (RP=0,934; IC=0,888-0,982; p=0,008), peso ao nascer adequado agrupado ao uso de fórmula (RP=0,927; IC=0,875-0,983; p=0,011) e o peso ao nascer inadequado agrupado a não prematuridade (RP=0,925; IC=0,874-0,978; p=0,006). Conclusões: A APCR parece exercer um papel protetivo para as relações de risco ao excesso de peso para o peso ao nascer adequado mas com o uso de fórmula como meio de alimentação, para peso ao nascer inadequado isolado e também agrupado a não prematuridade.