Preditores de Diabetes em Mulheres Idosas Não Institucionalizadas

Introdução: O excesso de gordura acumulado na região abdominal tem sido associado
a distúrbios metabólicos como o Diabetes, e também a doenças cardiovasculares
(REXRODE et al., 1998;FERRANINI, 2005). As doenças cardiovasculares são a principal
causa de morte em todo o mundo e as doenças endócrinas se constituem como a
quarta causa de mortalidade na população feminina brasileira (CAMARANO, 2002).
Objetivo: Verificar como variáveis antropométricas e fisiológicas podem predizer o
Diabetes em mulheres idosas. Metodologia: A amostra foi constituída de 1064
mulheres, com idade superior a 60 anos. As variáveis antropométricas - índice de
massa corporal (IMC) e circunferência de cintura (CC) foram obtidas conforme
procedimentos propostos por LOHMAN et al. (1988). A ACR foi mensurada pelo
teste de caminhada de seis minutos (Tc6) e a força muscular foi avaliada através do
teste de flexão de antebraço em trinta segundos (FA30) e pelo teste de sentar e
levantar da cadeira em trinta segundos (LC30) (RIKLI & JONES, 1999). O Nível de
Atividade Física Esportiva (NAF_E) foi obtido mediante a utilização do Modified
Baecke Questionnaire for Older Adults (VOORRIPs et al., 1991). A relação entre
variáveis independentes - IMC, CC, NAF_E, Tc6, FA30 e LC30 - e o Diabetes foi
examinada através da análise de regressão logística - ajustada para a idade, nível
sócio-econômico e anos de estudo - indicando Odds Ratio e Intervalo de confiança
IC95% (p<0,05).As possíveis variáveis preditoras foram divididas em quartils com
exceção do NAF que foi dividido em tercils. Resultados: A análise multivariada
demonstrou que apenas a CC e Tc6 estavam associadas com o risco para Diabetes.
O quartil superior da CC apresentou um risco elevado em cinco vezes (OR=5,0
IC95% 2,31-10,85), o quartil subseqüente apresentou OR=3,3 (IC95% 1,59 - 6,87),
e por fim o quartil 2 obteve o OR=2,3 (IC95% 2,35-4,6). Em relação ao Tc6 o
quartil inferior apresentou OR=2,1 (IC95% 1,25-3,62) e OR=1,9 (IC95% 1,13-
3,29) no quartil seguinte. Conclusão: Os riscos para adquirir o diabetes pode ser
elevados em 5 vezes quando a CC ultrapassa 94cm; 3,3 vezes mais entre 87-94cm
CC e 2,3 vezes maior entre 80-87cm CC. Da mesma forma o risco se eleva em
torno de 2 vezes quando a performance no Tc6 se apresenta com valores menores
a 489,2m. Sugerindo que tanto a adiposidade na região abdominal como a ACR
estão associados à presença de Diabetes em mulheres idosas.

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