Resumo

Objetivo: Realizar a tradução, adaptação transcultural e validação para o português brasileiro do Quality Care Questionnaire-Palliative Care (QCQ-PC) em pacientes oncológicos em cuidados paliativos. Materiais e Métodos: A pesquisa foi realizada no setor de Dor e Cuidados Paliativos do Hospital de Câncer do Maranhão (São Luís, MA, Brasil), sendo aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Maranhão (parecer consubstanciado nº 2.984.884). O processo de tradução e adaptação transcultural do QCQ-PC para o português brasileiro seguiu critérios internacionais, sendo realizado os seguintes estágios: tradução, síntese das traduções, retrotradução, análise de um comitê de especialistas, teste da versão pré-final e definição da versão final. Foram incluídos no estudo indivíduos com idade igual ou superior a 18 anos, ambos os sexos, diagnóstico de câncer confirmado por biópsia, capacidade de ler e compreender o português, e com consciência do diagnóstico de câncer. As propriedades psicométricas avaliadas foram: validade estrutural por meio de análise fatorial (exploratória e confirmatória); confiabilidade teste-reteste por meio do coeficiente de correlação intraclasse (CCI); consistência interna por meio do alfa de Cronbach; validade do construto por meio das correlações entre QCQ-PC e European Organization for Research in the Treatment of Cancer Questionnaire-core (EORTC-QLQ-C15-PAL), McGill Quality of Life Questionnaire (MQOL), Índice de Barthel, Edmonton Symptom Assessment System (ESAS), circunferência da panturrilha, Karnofsky Performance Scale (KPS) e Palliative Prognostic Index (PPI). Resultados: Duzentos e vinte e cinco pacientes com câncer foram incluídos para as análises de validade, e uma subamostra com 30 pacientes foi utilizada para confiabilidade teste-reteste. Para a validade estrutural, foram identificados índices de ajuste mais adequados para a versão curta do QCQ-PC, com dois domínios e 12 itens. Na análise de confiabilidade, considerando cada item do QCQ-PC, foi observado valores de kappa adequados (≥0,37). Para o escore total, foram observadas confiabilidade e consistência interna adequadas, com valores do coeficiente de correlação intraclasse (CCI) ≥ 0,77, erro padrão da medida (EPM) ≤ 9,26% e alfa de Cronbach ≥ 0,78. Com relação à validade do construto, observou-se correlações superiores a 0,30 entre o QCQ-PC e KPS, PPI, domínio tristeza da ESAS, Índice de Barthel e todos os domínios relativos à qualidade de vida do QQVM e EORTC-QLQ-C15-PAL. Discussão: A satisfação dos pacientes em cuidados paliativos com a assistência prestada pelos profissionais da saúde é uma medida autorrelatada importante, pois se relaciona sobremaneira com a qualidade de vida. Considerando a importância de medidas de cuidado que proporcionem o máximo de conforto ao paciente, compreender a satisfação dos mesmos permite a análise e implementação de ações por parte da equipe de saúde. Conclusão: A versão brasileira do QCQ-PC com dois domínios e 12 itens apresenta propriedades psicométricas aceitáveis, sendo respaldado o seu uso em pacientes oncológicos em cuidados paliativos.

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