Reprodutibilidade Intra Avaliador e Inter Avaliadores na Identificação Digital da Posição dos Marcadores de Referência na Avaliação Postural de Fotogrametria

O processo de identificação dos referenciais anatômicos em imagens (digitalização) na avaliação postural por fotogrametria, pode ser fonte de erro e, assim, influenciar a reprodutibilidade das medidas. O presente estudo analisou a reprodutibilidade inter e intra-avaliadores na identificação da posição dos marcadores no processo de digitalização na avaliação postural por fotogrametria. Trinta voluntários participaram do estudo, sendo 15 homens e 15 mulheres com idade média de 25 anos (DP=5,8). Foram identificados por um avaliador previamente treinado os processos das vértebras C7, T12 e L5 de cada participante por meio do método de palpação e colocação de marcadores externos seguido da realização de sessões de fotos. Os ângulos torácicos e lombares foram calculados pela identificação destes marcadores externos nas imagens por meio do software SAPO. Para a análise intra-avaliadores, a identificação dos processos foi realizada por 2 avaliadores previamente treinados que avaliaram uma foto de cada participante e a análise interavaliadores for realizada por um avaliador que analisou as mesmas fotos duas vezes com 24 horas de intervalo entre as análises. Foi utilizado o coeficiente de correlação intraclasse (CCI) para análise da reprodutibilidade inter e intravaliadores e o teste proposto por Bland e Altman para análise de concordância. Os resultados demonstraram forte reprodutibilidade para os ângulos torácicos para a análise inter e intra-avaliadores (CCI=0,99 e CCI=0,90, respectivamente) com viés de 0,280 entre as sessões do avaliador 1 e 2,490 entre os dois avaliadores. Para os ângulos lombares foi demonstrado forte reprodutibilidade interavaliadores (CCI= 0,99) com viés de 0,320. No entanto, as análises intra-avaliadores demonstraram boa reprodutibilidade (CCI=0,79) com viés de 4,60. O processo de identificação dos referenciais anatômicos na foto (digitalização) não demonstrou ser fonte de erro capaz de comprometer a avaliação postural por meio de fotogrametria.

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