Componentes motivacionais relacionados à prática de exercícios físicos intradialíticos aeróbicos e de força

A Doença Renal Crônica (DRC) é definida pela anormalidade estrutural ou funcional dos rins. Devido ao grau de complicação da DRC, há orientação para iniciar o tratamento dialítico. Existem evidências importantes sobre os benefícios do exercício físico intradialítico nos parâmetros de saúde e na qualidade de vida. Porém, sabe-se que existe dificuldade de adesão dos pacientes, sendo a baixa motivação um pilar importante. Objetivo: Analisar os impactos de diferentes tipos de exercício intradialítico na amotivação e nas motivações da: regulação externa, regulação introjetada, regulação integrada e intrínseca. Materiais e Métodos: A pesquisa ocorreu no Centro de Diálise de Ariquemes-RO. A amostra foi composta por 31 adultos de ambos os sexos que realizavam hemodiálise regularmente e que participavam do programa de exercícios físicos intradialíticos. Os voluntários foram alocados, previamente, nos grupos: DRC com exercícios aeróbicos com minicicloergômetro (DRC-A) e DRC com exercícios de força com bandas elásticas (DRC-F), três vezes na semana. Utilizou-se o questionário de regulamentações comportamentais para o exercício (BREQ-3) para análise das esferas referentes às motivações e amotivação. A aplicação do questionário ocorreu na sexta semana, após o início dos exercícios. O trabalho foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa/USJT (parecer número: 5.304.353). Para análise de normalidade, foi utilizado o teste Shapiro-Wilk. A fim de analisar os escores entre os grupos, foi utilizado o teste Mann-Whitney (p<0,05). Resultados: o grupo DRC-A apresentou idade média de 47,43 ± 12,73 anos e índice de massa corporal (IMC) de 25,11 ± 4,07 Kg/m2, ao passo que o grupo DRC-F apresentou 48,86 ± 14,89 de idade e 26,02 ± 3,94 Kg/m2 de IMC, sem diferença significante entre os grupos. A Amotivação (AM) não foi predominante, a Regulação Externa (RE) apresentou peculiaridades de maior e menor impactos, a Regulação Introjetada (RIJ) apresentou impacto mediano e as Regulações Identificada (RID) e integrada (RIG), bem como Motivação Intrínseca (MI), apresentaram grandes impactos, independentemente da modalidade do exercício (Tabela). Conforme exposto na Tabela, não houve diferenças significantes entre os grupos quanto às questões do BREQ-3. Conclusão: O público usuário da hemodiálise apresentou maiores motivações referentes aos exercícios relacionados ao(s): estímulos de amigos e familiares (RE), benefícios relacionados à saúde (RID), sensação de bem-estar (MI) e à identificação com a prática (RIG). Motivações de menor impacto foram observadas nos estímulos de outras pessoas (RE), sentimento de pressão dos familiares e amigos (RE) e a não valorização do exercício físico (AM). O sentimento de culpa foram foi médio (RIJ). Estratégias de rastreio de parâmetros motivacionais podem ser implementadas a fim de planejar um programa de exercício físico intradialítico com maior adesão dos pacientes.

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