Efeitos da Aplicação da Epap (expiratory Positive Airway Pressure) Sobre a Tolerância Ao Esforço em Pacientes Portadores de Insuficiência Cardíaca
Por Claudia Thofehrni (Autor), Mario Sérgio Soares de Azeredo Coutinho (Autor), Clarissa Borguezan Daros (Autor), Amberson Vieira de Assis (Autor), Renata Moraes de Lima (Autor), Christiani Decker Batista Bonin (Autor), Magnus Benetti (Autor).
Em Revista Brasileira de Medicina do Esporte v. 19, n 2, 2013.
Resumo
INTRODUÇÃO: Novas abordagens terapêuticas que objetivam melhorar a sensação de dispneia e fadiga em pacientes com insuficiência cardíaca, como a aplicação de pressão positiva expiratória nas vias aéreas (EPAP), podem ser aplicadas na tentativa de melhorar a capacidade funcional e a qualidade de vida.
OBJETIVO: Avaliar os efeitos da utilização da EPAP ( Expiratory Positive Airway Pressure) durante o esforço em indivíduos portadores de IC classe funcional II e III (NYHA).
MÉTODOS: Dos 390 pacientes, foram selecionados 28 com FEVE < 40%. O Teste de Caminhada de seis minutos (TC6') foi realizado três vezes: o primeiro para a familiarização, um com a máscara e o outro sem a máscara de EPAP, sendo válido os dois últimos. A comparação entre os dados obtidos foi realizada por meio de teste t deStudent pareado ou teste de Wilcoxon, conforme a normalidade dos dados.
RESULTADOS: a percepção de esforço foi maior após a caminhada com a utilização da máscara quando comparado na ausência da máscara. Houve elevação significativa na saturação de oxigênio quando os pacientes estavam usando a máscara de EPAP.
CONCLUSÃO: O uso da máscara de EPAP aumenta a percepção de esforço e o trabalho ventilatório, porém, não aumentou a distância percorrida no TC6, sendo sua aplicabilidade questionável em programas de reabilitação cardiovascular.
