Insuficiência Hepática Fulminante Por Intermação Induzida Por Exercício
Por Mônica Beatriz Parolin (Autor), Júlio Cezar Uili Coelho (Autor), Gustavo Rodrigues Alves Castro (Autor), Alexandre Coutinho Teixeira de Freitas (Autor).
Em Revista Brasileira de Medicina do Esporte v. 15, n 3, 2009. Da página 224 a 227
Resumo
Intermação induzida por exercício é uma condição potencialmente fatal causada pela elevação extrema da temperatura corporal central. Envolvimento hepático leve a moderado afeta todos os pacientes e manifesta-se pela elevação das enzimas hepáticas. A ocorrência de falência hepática no curso da intermação por exercício é rara e tem prognóstico reservado. Relata-se um caso de insuficiência hepática fulminante em um homem de 36 anos após correr 8km em corrida de rua (corrida rústica) na cidade de Manaus (AM). O paciente desenvolveu insuficiência renal aguda, rabdomiólise e achados compatíveis com insuficiência hepática fulminante (elevação importante das aminotransferases, coagulopatia, letargia e episódios de confusão). As funções hepáticas e renais apresentaram melhora gradual e espontânea sem necessidade de diálise. Três meses após o paciente encontrava-se bem, com enzimas hepáticas normais e com retorno gradual à prática de esportes. Embora rara, a falência hepática aguda deve ser incluída nas complicações da intermação induzida por exercício, a qual pode ter resolução espontânea com medidas conservadoras. Palavras-chave: insuficiência hepática aguda, hipertermia, lesão hepática, intermação induzida por exercício